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Comunicaciones y notificaciones sobre la red

Visite esta página con frecuencia para conocer notificaciones actuales sobre la red, la edición actual y las anteriores de nuestro boletín informativo para proveedores de New Horizon Florida Medicaid, y actualizaciones de nuestros procesos de autorización previa.

proveedor sosteniendo una tablet y mirando por una ventana

Información sobre el huracán Idalia

Conozca más acerca de cómo ayudamos a nuestros afiliados

El huracán Idalia ha afectado negativamente a los residentes de Florida en áreas específicas y ha generado un estado de emergencia, según lo declarado por el gobernador DeSantis.

Ante esta situación, Humana Healthy Horizons of Florida autorizó las reposiciones anticipadas de medicamentos recetados y además les garantizó a nuestros afiliados que podrán obtener los servicios esenciales cubiertos por Medicaid que necesiten durante y después del huracán Idalia. A continuación, figura la lista actualizada de condados afectados a partir de la última Orden ejecutiva. Humana Healthy Horizons in Florida reembolsará todos los servicios esenciales de Medicaid sin autorización para los condados en estado de emergencia que se detallan a continuación.

Citrus
Columbia
Dixie
Gilchrist
Hamilton
Hernando
Jefferson

Lafayette
Levy
Madison
Pasco
Pinellas
Suwanee
Taylor

Si tiene preguntas específicas o si necesita solicitar excepciones en los pagos de reclamaciones debido al huracán Idalia, llámenos al 800-477-6931, de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este.

Avisos sobre redes

2023

Requisitos de FL PROV CMS para el NPI, PDF

Orientación para proveedores sobre abortos, esterilizaciones e histerectomías, PDF

Folleto de proveedores de atención contra la gripe FL MCD 2023-2024, PDF

Orientación sobre el Código de Rentas 771 para proveedores - En vigencia a partir del 1 de enero de 2021 (publicado el 4 de mayo de 2023) , PDF

Tarifas de primas por ajustes de salario mínimo en año promedio 2022/2023 (para los proveedores de pago por servicios) - En vigencia a partir del 1 de enero de 2023, PDF

Tarifas de primas por ajustes de salario mínimo en año promedio 2022/2023 (para otros tipos de proveedores) - En vigencia a partir del 1 de enero de 2023, PDF

Aviso sobre redes del año anterior

Presentamos Humana Healthy Horizons in Florida - En vigencia desde el 1 de abril de 2021, PDF

Terminación de Health Network One (HN1) - Región 9, PDF

Información sobre los servicios de transporte para los afiliados de Humana Healthy Horizons in Florida, PDF

Folleto para proveedores de Go365 for Humana Healthy Horizons, PDF

Recurso informativo para el proveedor de equipo médico duradero, PDF

Reportes en tiempo real de servicios de enfermería privada y revisiones del proceso de envío de reclamaciones, PDF

Facturación interna por servicios hospitalarios para pacientes internos, PDF

Límites de verificación electrónica de visitas (EVV) y plazos de cumplimiento, PDF

Consulte la guía vigente a partir del 21 de junio de 2021 más arriba o en Verificación de visita electrónica en atención administrada, PDF

Aviso de no participación del proveedor de Ayuda médica administrada (MMA), PDF

Boletín para proveedores de New Horizon

Atención virtual

Las consultas médicas virtuales están incluidas para los pacientes que tengan cobertura a través de Humana Healthy Horizons in Florida. A continuación incluimos información clave que nuestros proveedores deberían conocer sobre la cobertura de atención virtual que tienen nuestros afiliados.

Actualizaciones y avisos

Humana busca médicos que presten servicios de telemedicina o que quieran capacitarse en esta alternativa conveniente para pacientes con cobertura de Medicaid. El Folleto "Lo que los médicos deben saber sobre la telemedicina", PDF ofrece información sobre los reembolsos de los servicios de telemedicina y los requisitos de Florida Medicaid.

Cerramos las brechas en la atención según las medidas de HEDIS a través de la telemedicina, PDF

Uso de visitas de telemedicina para chequeos preventivos anuales, PDF

Mejorar la continuidad de la atención con la telemedicina, PDF

Recursos de telemedicina

Encuentre recursos para fomentar el uso de la telesalud entre los pacientes de su consultorio

Servicios de consultas virtuales (telemedicina) con MDLIVE

Mediante el servicio de consultas virtuales con MDLIVE®, nuestros afiliados pueden conectarse con sus médicos con licencia del estado y certificados por la junta, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Como expertos en visitas virtuales, los médicos de MDLIVE pueden brindar tratamiento para una variedad de necesidades relativas al cuidado de la salud, incluyendo síntomas del resfrío y de la gripe, afecciones de la piel, ajustes en la medicación y repetición de muchos medicamentos recetados comunes.

Los afiliados tienen acceso a este servicio, pero además les ofrecemos información útil para que sepan por qué y cuándo deben buscar la atención de su médico de atención primaria y/o especialista, o visitar una clínica en una tienda minorista, centro de atención urgente o sala de emergencias (ER).

Para recibir atención a través de MDLIVE, nuestros afiliados pueden:

  1. Visitar MDLIVE.com/HumanaMedicaid,* crear una cuenta y conectarse con un médico
  2. Llamar al 844-403-0556 (TTY: 711), las 24 horas del día, los 7 días de la semana
  3. Descargar la aplicación móvil MDLIVE en App Store® o Google Play®

* Se requiere acceso a Internet

Para obtener más información acerca de MDLIVE, visite Humana.com/FloridaVirtualCare