Materiales de capacitación sobre cumplimiento para proveedores de servicios de salud

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y los contratos estatales de Medicaid establecen que todos los médicos y proveedores de servicios de salud de Humana deben reunir todos los requisitos del programa de cumplimiento. Los proveedores de servicios de salud pueden completar este requisito en línea:


Consulte los siguientes enlaces para más información:

Requisitos normativos para proveedores de servicios de salud - Preguntas frecuentes y sus respuestas, PDF

Cómo completar los requisitos de capacitación en Availity.com, PDF

Aviso de recordatorio de capacitación sobre cumplimiento anual

Todos los proveedores de servicios de salud deben completar los requisitos de capacitación sobre cumplimiento anual antes del 31 de dic. de cada año.

Consulte los siguientes enlaces para más información:

Aviso de recordatorio de capacitación sobre cumplimiento anual - MMA, PDF

Aviso de recordatorio de capacitación sobre cumplimiento anual - LTC, PDF

Orientación y capacitación para proveedores de Humana Healthy Horizons in Florida 2023 - En vigencia a partir del 1 de ene. de 2023, PDF

Capacitación sobre competencia cultural, PDF

Capacitación sobre salud, seguridad y bienestar social, PDF

Evaluación, intervención breve y remisión a tratamiento (SBIRT, por sus siglas en inglés)

Evaluación, intervención breve y remisión a tratamiento (SBIRT, por sus siglas en inglés) es una práctica basada en evidencia utilizada para identificar, reducir y prevenir el uso problemático, abuso y dependencia al alcohol y las drogas recreativas. El objetivo es mejorar la identificación de coordinación y atención clínicas para mujeres perinatales que consumen sustancias. El material educativo a continuación ofrece capacitación sobre SBIRT, orientación o implementación, y recursos para proveedores de cuidado de la salud.

Presentación educativa del proceso de SBIRT, PDF

Video educativo sobre el proceso de SBIRT

Capacitación sobre facturación y pago de reclamaciones para proveedores de servicio de doula, PDF

Early Intervention Services y Child Health Services Targeted Case Management, PDF

Guía de referencia de SMMC de Florida para servicios de hospicio de Medicaid, PDF

Guía práctica para médicos sobre cómo abordar los determinantes sociales de la salud (SDOH) , PDF

Guía rápida para médicos de SDOH en materia de inseguridad alimentaria, PDF

Guía rápida para médicos de SDOH en materia de soledad y aislamiento social, PDF

Guía rápida para médicos de SDOH en materia de transporte, PDF

Anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARC), PDF

Capacitación para obstetras y ginecólogos participantes de la red de Medicaid, PDF

Proceso de solicitud de transferencia a otro proveedor, PDF

Guías de facturación para proveedores de cuidado de la salud

Guía de facturación de la ayuda médica administrada de Florida Medicaid (MMA) y atención médica a largo plazo (LTC) - Inglés, PDF

Guía de facturación de la ayuda médica administrada de Florida Medicaid (MMA) y atención médica a largo plazo (LTC) - Español, PDF

Cobertura de método anticonceptivo de larga duración reversible (LARC) con guía de facturación de servicios para pacientes hospitalizados, PDF

Pautas para servicios y facturación de vacunas de MediKids, PDF

Cuidado tutelar médico - Capacitación para proveedores y guía de facturación, PDF

Plantilla de informe de notificación de admisión a instalación de enfermería NMA , PDF

Guía de recursos y facturación para proveedores de servicios de cuidado personal no médico en instalación de enfermería, PDF

Guía sobre facturación y servicio de vacunación para niños (VFC), PDF

Informe sobre los servicios de EIS, TCM y de terapias de Medicaid

Actualizado en septiembre de 2022.: Conozca acerca del enfoque de Humana sobre los servicios de intervención temprana (EIS), coordinación de servicios médicos específicos (TCM) y servicios de terapia, además de los lineamientos para presentación de reclamaciones y otros procesos relacionados. Esta presentación se aplica a reclamaciones por servicios prestados a niños menores de 3 años, inscritos en Humana Healthy Horizons in Florida. Esta presentación incluye una hoja de consejos que se puede imprimir. (Duración: 9:26)

Ver presentación aquí, actualizado en septiembre de 2022: para reclamaciones con fecha de servicio en 2022,