Documentos y formularios
Obtenga los documentos y recursos de Humana Healthy Horizons® in Louisiana que necesita.
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Estos documentos se aplican a todos los distritos donde está disponible la cobertura de Humana Healthy Horizons.
Humana dispone de pautas de práctica clínica para los médicos participantes en Humana y otros profesionales de cuidado de la salud contratados por Humana. Humana periódicamente controla que se cumpla con las pautas de la práctica clínica reconocidas a nivel nacional.
Las pautas de la salud conductual son opciones de tratamiento con base en la evidencia de varias afecciones comunes del comportamiento. Estas pautas derivan de fuentes fiables y son revisadas anualmente por los psiquiatras de Humana que apoyan las opciones de tratamiento. Además, son una forma de estandarizar el tratamiento con las intervenciones más efectivas disponibles.
Estos documentos se aplican a todos los distritos donde está disponible la cobertura de Humana Healthy Horizons.
El Plan de Control de Calidad de la Administración de la Atención para Enfermedades Crónicas (CCM) está diseñado para cumplir con los requisitos especificados en la Guía de Cumplimiento de Acuerdos del Departamento de Justicia (Guía de Cumplimiento del DOJ) para que los planes y estrategias de control de las agencias de CCM garanticen el cumplimiento satisfactorio de los requisitos del programa de servicios de CCM eficaces. Tal como lo estipula la Guía de Cumplimiento del DOJ y las pautas relacionadas del LDH, nuestro plan incluye todos los requisitos especificados por el LDH.
Estos documentos se aplican a todos los distritos donde está disponible la cobertura de Humana Healthy Horizons.
Altruista es nuestro módulo de salud de la población. Este módulo le permite a los médicos controlar las mediciones clínicas identificadas y ejecutadas para afiliados asignados a su panel. Para acceder a este módulo:
El enlace de manejo de atención médica de Medicaid en Louisiana dirigirá a los proveedores al tablero de salud de la población. Esto le permitirá a los proveedores ver evaluaciones de afiliados, planes de atención, programas de administración de la salud asignados e información de contacto para el coordinador de atención médica del afiliado.
Luego de conocer un incidente adverso que afecta a uno de sus pacientes, los proveedores deben completar y enviar el formulario de Informe sobre incidente adverso de la Organización de Atención Médica Administrada (MCO) al MCO de Medicaid del paciente en Louisiana, no al estado. Debe completar y enviar el formulario dentro de las 24 horas de conocer el incidente adverso. Los pacientes que tengan cobertura a través de Humana Healthy Horizons in Louisiana, deberán enviarnos por fax este formulario al 1-888-305-7974.