El pago de reclamaciones electrónicas tiene varias ventajas en comparación con los tradicionales cheques impresos. Por ejemplo, el pago de reclamaciones electrónicas puede ayudar con:
- Procesamiento de pagos más rápido
- Menor cantidad de procesos manuales
- Acceso a información sobre envío de fondos en línea o por vía electrónica
- Menor riesgo de cheques extraviados o robados
Los cargos pueden estar asociados con las transacciones electrónicas. Consulte con su institución financiera, procesador comercial o cámara de compensación para conocer tarifas específicas.
Inscripción a EFT/ERA
Con el sistema de transferencia electrónica de fondos (EFT), Humana deposita los pagos de sus reclamaciones directamente en las cuentas bancarias que usted designe. También lo inscribiremos en nuestro Aviso de envío electrónico de fondos (ERA), que reemplaza la versión impresa de su explicación de envío de fondos (EOR).
Los médicos y otros proveedores de atención de la salud pueden usar la herramienta Inscripción en ERA/EFT de Humana en Availity para solicitar la inscripción o actualizar una inscripción existente. Para acceder a esta herramienta:
SignAvaility Essentials (se requiere inscripción).- En el menú "Payer Spaces", seleccione "Humana".
- En la pestaña "Applications", seleccione la aplicación ERA/EFT Enrollment (si no ve la aplicación, contacte a su administrador de Availity para informarle que necesita la herramienta).
Acerca de la EFT
Al inscribirse en el servicio de EFT, Humana deposita los pagos de las reclamaciones directamente en la cuenta bancaria de su elección.
Las transacciones de pago por EFT se reportarán con el formato de archivo CCD+, que es el estándar de la industria recomendado para los pagos por EFT. El formato CCD+ es un formato de pago corporativo de la Automated Clearing House (ACH) regulado por NACHA, que incluye un registro anexo para ingresar 80 caracteres. El emisor utiliza este registro anexo para proporcionar a quien recibe el pago cualquier información adicional sobre el pago. También se hace referencia a este formato en el ERA (archivo de 835 datos). Comuníquese con su institución financiera si quisiera recibir esta información.
Los cargos pueden estar asociados con los pagos por EFT. Consulte con su institución financiera cuáles son las tarifas específicas.
Acerca del ERA
El ERA reemplaza la versión en papel de EOR. Humana entrega las 835 versiones 5010 de todos los archivos de envío electrónico de fondos que cumplen con lo establecido por la Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos) de 1996. Humana utiliza Availity® como puerta de acceso central para la entrega de 835 transacciones. Usted puede acceder a su ERA a través de su centro de intercambio de información o de las herramientas seguras para proveedores que se encuentran en
Los cargos pueden estar asociados con las transacciones ERA. Consulte con su centro de información cuáles son las tarifas específicas.
Pagos virtuales con tarjetas de crédito
Humana trabajar junto a PNC Healthcare y ECHO Health, Inc. para pagar reclamaciones a los proveedores de atención de la salud elegibles a través de una tarjeta de crédito virtual (VCC).
Notificaremos a los profesionales y organizaciones de atención de la salud antes de su inscripción en los pagos con tarjeta virtual, y los participantes pueden cancelar su inscripción en el programa llamando a ECHO al 888-483-9212.
Si se le notifica que ya está inscrito en el programa de tarjeta virtual y usted prefiere en cambio inscribirse en el envío electrónico de fondos y transferencia electrónica de fondos (ERA/EFT), consulte la información de inscripción en ERA/EFT en esta página y recuerde cancelar su participación en el programa de tarjeta virtual llamando a ECHO Health cuanto antes después de recibir su notificación de inscripción en el programa de tarjeta virtual.
Cómo funciona el pago con tarjeta de crédito virtual
Los participantes del programa VCC recibirán una notificación de pago por fax o correo. Cada notificación contiene un número de 16 dígitos e información del envío correspondiente a la reclamación que se pagó. Use la tarjeta virtual tal como lo hace con otros pagos con tarjeta; ingrese el número de 16 dígitos y el monto total del pago en su terminal de punto de venta (POS) de crédito/débito. Pagará los cargos de comerciante estándar, que incluyen los cargos de lealtad bancaria y los pagos de distribución de ingresos de Humana.
Centro de ayuda exclusivo para el programa VCC
Si tiene preguntas sobre la notificación de VCC que recibió, desea cambiar la configuración de su cuenta o quiere cancelar su participación en el programa, llame al centro de ayuda exclusivo de ECHO Health al 888-483-9212, de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m., hora del este.