¿Cubre Medicare las pruebas de alergia?​​ 

Un hombre y una mujer hablan con el médico en el consultorio​​ 

Sí, Medicare cubre las pruebas de alergia si son necesarias por razones médicas. Conocer sus beneficios bajo Medicare Parte B (seguro médico) y Medicare Advantage (Parte C) puede ayudarlo a realizarse las pruebas y a controlar sus síntomas.​​  

Veamos qué cubre Medicare, qué no cubre y lo que podría tener que pagar.​​  

Puntos importantes​​ 

  • La Parte B cubre las pruebas de alergia si su médico las indica y son necesarias por razones médicas.​​ 
  • Su médico deberá documentar por qué es necesaria la prueba para que sea aprobada.​​  
  • Los planes Medicare Advantage deben cubrir las mismas pruebas de alergia que Medicare Original, y algunos planes ofrecen beneficios adicionales.​​  

¿Qué partes de Medicare cubren las pruebas de alergia?​​ 

A continuación se explica cómo los planes Medicare Original y Medicare Advantage ayudan a cubrir las pruebas de alergia.1​​ 

Cobertura de las pruebas de alergia bajo Medicare Parte B​​ 

  • La Parte B es la forma principal en que Medicare paga por las pruebas de alergia.​​ 
  • Si tiene síntomas como salpullido, asma o posibles alergias a los alimentos o al ambiente, su médico puede referirlo a un especialista para que le hagan pruebas.​​ 
  • Las pruebas deben ser necesarias por razones médicas.​​ 

Cobertura de las pruebas de alergia bajo Medicare Advantage (MA)​​ 

  • Los planes MA deben cubrir las mismas pruebas que Medicare Original.​​ 
  • Algunos planes MA pueden requerir que acuda a un médico de la red del plan.​​ 
  • Consulte los detalles del plan para conocer qué está cubierto.​​ 

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¿Qué tipos de pruebas de alergia cubre Medicare?​​ 

Las pruebas cubiertas dependerán de sus síntomas, su diagnóstico y lo que recomiende su proveedor. A continuación se incluyen algunas pruebas de alergia cubiertas por Medicare.1​​ 

Pruebas cutáneas de alergia​​ 

Esta es una de las pruebas más comunes. Los médicos utilizan pruebas de inyección o punción cutánea para detectar alergias al polen, a las mascotas, al moho, al polvo, a las picaduras de insectos y a otros alérgenos.​​ 

Análisis de sangre​​ 

Estas pruebas comprueban cómo reacciona su cuerpo a los alérgenos. Se utilizan si tiene problemas de la piel o toma medicamentos que puedan afectar los resultados de las pruebas cutáneas.​​ 

Pruebas de provocación oral con alimentos​​ 

Las pruebas de provocación oral con alimentos son una de las mejores formas de diagnosticar alergias a los alimentos. El médico le administra pequeñas cantidades de alimento para ver si es alérgico. Si no presenta ninguna reacción, le dará más. Si presenta una reacción, la prueba se detiene.​​ 

¿Qué pruebas de alergia no cubre Medicare?​​ 

Medicare no cubre:​​ 

  • Pruebas que no son necesarias por razones médicas​​ 
  • Pruebas realizadas por médicos que no aceptan Medicare​​ 
  • Pruebas caseras o de venta sin receta​​ 
  • Pruebas experimentales o sin eficacia demostrada​​ 
  • Pruebas de rutina o preventivas​​ 

¿Cuál es el costo de una prueba de alergia con Medicare?​​ 

Si solo tiene Medicare Original, pagará el 20% del monto aprobado por Medicare después de cumplir con el deducible de la Parte B  ($283 en 2026). Si tiene un plan Medicare Advantage , sus costos podrían ser más bajos. Consulte los detalles del plan para conocer sus costos.​​ 

¿Cubre Medicare las vacunas contra la alergia?​​ 

Sí, la Parte B cubre las vacunas contra la alergia. Para estar cubiertas, las vacunas contra la alergia deben ser recetadas y administradas por un proveedor calificado que acepte Medicare.​​ 

Conozca más acerca de Medicare​​ 

Para obtener más información sobre los costos, la cobertura y los tipos de planes de Medicare, consulte nuestra biblioteca de artículos sobre Medicare . Para conocer los planes de Medicare disponibles en su área, con sus primas, copagos y médicos y farmacias participantes, visite nuestra página de planes de Humana Medicare .​​ 

Preguntas frecuentes​​ 

1. ¿Necesito un referido para ver a un alergólogo con Medicare?​​ 

Con Medicare Original, por lo general no necesita un referido. En el caso de los planes Medicare Advantage, consulte las reglas de su plan.​​ 

2. ¿Con qué frecuencia cubre Medicare las pruebas de alergia?​​ 

Medicare no tiene un límite si las pruebas son necesarias por razones médicas.​​ 

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1-888-204-4062 (TTY: 711)​​ 

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Fuente​​ 

  1. Allergy testing abre en una ventana nueva ”, CMS.gov, consultado por última vez el 9 de junio de 2026.​​