Requisitos de trabajo y participación comunitaria de Medicaid de Ohio​​ 

A partir del 1 de enero de 2027, cambiará la elegibilidad para Medicaid de algunos afiliados del Grupo VIII.​​  

Madre, bebé y adolescente sonriendo en un retrato​​ 

Debido a las nuevas leyes federales, los afiliados a Medicaid que son elegibles para la cobertura del Grupo VIII y están inscritos en ella (también conocida como cobertura para adultos MAGI o cobertura Ribicoff) están sujetos a un requisito de trabajo y participación comunitaria. La mayoría de los adultos deben trabajar o participar en otras actividades aprobadas durante al menos 80 horas al mes para mantener su cobertura de Medicaid.​​  

Para obtener más información sobre este cambio, visite la página web sobre trabajo y participación comunitaria del Departamento de Medicaid de Ohio (ODM) Se abre en una ventana nueva ​​ 

¿Se aplica este requisito o esta regla en mi caso?​​ 

Es posible que esta regla se aplique a algunos adultos que:​​ 

  • Tengan entre 19 y 64 años​​ 
  • Tengan Medicaid de Ohio a través del Grupo VIII (también conocido como cobertura MAGI Adult o Ribicoff)​​ 
  • Tengan Medicaid debido a sus ingresos​​ 
  • No cumplan con una exención​​ 

Si no está seguro de en qué grupo de Medicaid se encuentra, usted puede:​​ 

¿Estoy exento de esta regla?​​  

Algunas personas pueden estar exentas. Esto significa que es posible que no necesiten cumplir con horas de trabajo o actividades para conservar Medicaid.​​ 

Usted puede estar exento si:​​ 

  • Es menor de 19 años​​ 
  • Tiene más de 65 años​​ 
  • Se encuentra embarazada o ha tenido un bebé recientemente​​ 
  • Es elegible para Medicare​​ 
  • Se encuentra cuidando de un niño de 13 años o menos​​ 
  • Cuida a una persona con discapacidad​​ 
  • Cumple con los requisitos de trabajo de SNAP o TANF​​ 
  • Vive con una discapacidad o una afección grave​​ 
  • Participa en un programa de tratamiento para el consumo de sustancias​​ 
  • Fue puesto en libertad de una institución penitenciaria en los últimos 3 meses​​ 
  • Es indígena estadounidense o pertenece a otro grupo exento​​ 

El Departamento de Medicaid de Ohio (ODM)  proporcionará más detalles sobre las exenciones antes de que la regla entre en vigor.​​ 

¿Qué actividades pueden contar para cumplir los requisitos de trabajo?​​  

Si la regla se aplica a usted, es posible que deba realizar 80 horas al mes de una o más actividades.​​ 

Estas actividades pueden incluir:​​ 

  • Trabajar​​ 
  • Hacer trabajo voluntario​​ 
  • Participar en un programa de trabajo​​ 
  • Asistir a la escuela al menos medio tiempo​​ 
  • Realizar más de una de estas actividades durante un total de 80 horas por mes​​ 

El ODM le explicará cómo reportar sus horas y qué documentos podría necesitar.​​ 

Mantenga su información actualizada​​ 

Debe informar los cambios en un plazo de 10 días.​​ 

Esto incluye los siguientes cambios:​​ 

  • Ingresos​​ 
  • Trabajo​​ 
  • Dirección​​ 
  • Personas en su hogar​​ 
  • Estado de embarazo​​ 
  • Otros cambios en la vida​​ 

Esto puede ayudarle a evitar un período sin cobertura de Medicaid.​​ 

Es posible que reciba cartas del Departamento de Empleo y Servicios Familiares de su condado. Lea todas las cartas de inmediato. Envíe los documentos que le soliciten a más tardar en la fecha límite.​​ 

Humana Healthy Horizons puede ayudarle a prepararse​​ 

Humana está a su disposición para ayudarle a conocer los recursos que pueden apoyar su salud, su trabajo y sus necesidades diarias.​​ 

Humana puede ayudarle a:​​ 

Contacte a Servicios para afiliados de Humana al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este, para preguntar qué ayuda puede estar disponible para usted.​​ 

A partir del 1 de enero de 2027, el beneficio del Programa de Desarrollo Laboral de Humana en Ohio​​ 

Humana Healthy Horizons en Ohio ofrece un Programa de Desarrollo Laboral para afiliados elegibles.​​ 

Los afiliados de 18 años en adelante que participen en el Programa de Desarrollo Laboral de Humana pueden recibir hasta $200 para necesidades laborales aprobadas.​​ 

Este dinero puede ayudar a pagar:​​ 

  • Un certificado de capacitación laboral​​ 
  • Una licencia de trabajo​​ 
  • Ropa de trabajo​​ 
  • Equipo de trabajo​​ 

Este beneficio puede ayudarle a prepararse para el trabajo o la capacitación laboral.​​ 

Para obtener más información, contacte a Servicios para afiliados de Humana al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este.​​ 

¿Preguntas?​​  

El estado de Ohio tendrá la información más actualizada sobre el nuevo requisito de trabajo de Medicaid.​​  

Usted puede:​​