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Cobertura relacionada con el coronavirus

Consulte las actualizaciones más recientes sobre la cobertura para su estado

Humana tiene por objetivo ayudar a sus afiliados a evitar los obstáculos en la atención médica

A fin de ayudar a los afiliados a nuestros planes durante estas circunstancias excepcionales, Humana puede ofrecer a determinados estados una mayor cobertura para cubrir las necesidades particulares. Consulte con frecuencia para obtener la información más reciente relativa a su estado.

Los estados se listan por orden alfabético

Colorado

Aplicación de notificaciones de exposición de Colorado

El 25 de octubre, en colaboración con Google y Apple, el estado de Colorado lanzó su sistema de notificaciones de exposición al COVID-19 en todo su territorio. El servicio puede notificar rápidamente a los usuarios si han estado expuestos al COVID-19 para que puedan reducir el riesgo de contagio de sus seres queridos, buscar atención médica y ralentizar la propagación del virus.

Con la suscripción, su dispositivo Android o iPhone compartirá tokens anónimos con otros usuarios de Notificaciones de exposición de CO a través del Bluetooth de su teléfono. Si usted estuvo cerca de otro usuario cuya prueba da positivo para el COVID-19 en un plazo de 14 días, el servicio se lo notificará. Si su prueba arroja un resultado positivo, usted podrá notificar a otros usuarios de forma sencilla y anónima para detener la propagación del COVID-19. Este es un servicio voluntario y usted puede darlo de baja en cualquier momento.

El servicio se creó pensando en su privacidad. Todo es anónimo. El servicio no usa su GPS para rastrear su ubicación ni recopila, almacena o transmite información de identificación personal.

Lo invitamos a que considere detenidamente la posibilidad de activar las Notificaciones de exposición de CO. Estar al tanto de una exposición le permite a usted reducir el riesgo para su familia, sus amigos, sus vecinos, sus compañeros de trabajo y la comunidad.

Para obtener más información sobre la tecnología, incluidas preguntas frecuentes e instrucciones para descargar la aplicación, visite addyourphone.com, y para acceder a otros recursos sobre el COVID-19, consulte covid19.colorado.gov.

Maryland

Humana valora la relación que tenemos con nuestros afiliados, y nuestro objetivo es brindar un servicio al cliente excepcional. Recientemente, recibimos una notificación de la Administración de Seguros de Maryland en la que se indica que cobrar cargos adicionales por equipo de protección personal mejorado puede violar la prohibición de prácticas comerciales injustas o engañosas, establecida en la Consumer Protection Act (Ley de Protección al Consumidor). De acuerdo con la Administración de Seguros de Maryland:

"La posición en vigor de la Administración de Seguros de Maryland es que el equipo de protección personal (PPE) y las medidas adicionales de control de infecciones son parte integral de la prestación de cualquier servicio de cuidados de la salud al amparo de una póliza o un contrato que contemple el contacto físico entre médico y paciente. Por este motivo, la aplicación de dichas medidas por parte de un proveedor, incluso el uso del equipo de protección personal, no podrá considerarse como servicio no cubierto al amparo del contrato entre una compañía de seguro y un afiliado o proveedor, y un proveedor de cuidado de la salud que participe en la red de la compañía de seguro no podrá cobrar un cargo adicional al paciente por el PPE ni por otras medidas adicionales para el control de infecciones".

A fin de ayudar con los costos operativos adicionales, Humana ofreció una compensación adicional a los proveedores por los costos cada vez más elevados por el COVID. Según lo comunicado por la Administración de Seguros de Maryland, se prohíbe a su proveedor participante cobrar a cualquier afiliado o suscriptor por la implementación de medidas mejoradas de control de infecciones y por el uso de PPE adicional. Si tiene alguna otra pregunta, llámenos al 800-233-4013 de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 6 p.m. 

New Jersey

En el estado de New Jersey, se ha emitido un período de gracia extendido de 90 días, desde el 15 de marzo de 2020, para los titulares de pólizas de seguro grupal comercial y de vida de Humana. Para los planes complementarios de Medicare, se aplicará un período de gracia extendido de 60 días. Durante este período, su póliza de seguro no terminará por falta de pago y se pagarán sus reclamaciones. (Publicado el 30 de abril de 2020).

New York

Humana valora la relación que tenemos con nuestros afiliados, y nuestro objetivo es brindar un servicio al cliente excepcional. Recientemente, Humana recibió un recordatorio sobre la N.Y. Insurance Law (Ley de Seguros de N.Y.) §§ 2601, 3217-a, 3221, 4305 y 4324; N.Y. Public Health Law (Ley de Salud Pública) § 4408; NYCRR 11 52 (Regulación de seguros 62), y el estado de New York ha establecido que:

"Al Departamento de Servicios Financieros se le ha informado que los proveedores participantes, en especial los regulados por pólizas o contratos de seguro dental, están cobrando cargos a los asegurados al momento de la consulta personal por el uso de equipo de protección personal (PPE) u otros cargos relacionados con los elevados costos relativos al COVID-19, además de cobrar el costo compartido de los asegurados por la prestación de servicios cubiertos. Los proveedores que participan en una red de proveedores de una aseguradora han aceptado recibir un determinado monto en concepto de reembolso por servicios cubiertos, por parte de dicha aseguradora, y el asegurado deberá hacerse cargo del costo compartido estipulado en su póliza o contrato de seguro dental o médico. Un proveedor participante no debería cobrar al asegurado cargos por servicios ni otros cargos que excedan la responsabilidad financiera del asegurado por servicios cubiertos. Además, el Departamento no aprueba las cláusulas de una póliza o contrato que hagan al asegurado responsable de pagar los costos del PPE de un proveedor participante".

Humana ha extendido reembolsos de manera voluntaria a los proveedores por el PPE que se utiliza durante este período. Su proveedor de servicios dentales debería reembolsarle cualquier costo que usted haya pagado en concepto de PPE. Si se le han cobrado cargos, comuníquese con su proveedor de servicios dentales para recibir un reembolso.


Los afiliados de Medicaid pueden encontrar información específica para su estado aquí.